Hjernerystelse (commotio cerebri) er en mild traumatisk hjerneskade, som påvirker hjernens funktion midlertidigt. Selvom de fleste kommer sig godt, er det vigtigt at kende symptomerne – både for at reagere korrekt i tiden efter skaden og for at undgå langvarige gener.

I Perform rådgiver vi alle med hjernerystelse - uanset om det er i den akutte faser eller ved længerevarende symptomer. Skriv en mail til anne@performsport.dk eller book din tid HER

I dette indlæg gennemgås de mest almindelige, evidensbaserede symptomer og hvad man tror, der sker. Man er dog stadig ikke sikker på, hvorfor symptomerne opstår og det er derfor kun mulige forklaringer.

Hvad er en hjernerystelse?

En hjernerystelse opstår, når hjernen udsættes for et slag eller en accelerations-/decelerationskraft, der påvirker dens måde at fungere på. Det handler ikke om strukturel skade, men om en midlertidig forstyrrelse i hjernens netværk, stofskifte og blodgennemstrømning.

Nyere forskning peger på, at symptomerne især skyldes:

• ændringer i hjernens energibalance (metabolisk mismatch)

• nedsat evne til at regulere blik, balance og sensoriske input

• øget sensitivitet over for lys, lyd og fysisk/mental belastning

De mest almindelige symptomer på hjernerystelse

De fleste symptomer viser sig inden for de første 24–48 timer, men nogle kan komme snigende over flere dage. Her er de symptomer, der hyppigst beskrives i forskning og klinisk praksis.

1. Hovedpine

Hovedpine er det mest udbredte symptom. Den kan være:

• trykkende

• pulserende

• lokaliseret bag øjnene

• forværret af lys, støj eller fysisk aktivitet

Hovedpinen kan skyldes en ændring i blodgennemstrømning, spændinger i nakken og øget sensorisk følsomhed.

2. Svimmelhed

Svimmelhed forekommer hos op til 50–75 % efter en hjernerystelse.
Det skyldes ofte:

• påvirkning af øjenbevægelser (vestibulookulært system)

• balanceorganet

• nakkerelateret dysfunktion

Svimmelheden kan føles som:

• ustabilitet

• “vuggende” fornemmelse

• karuselfornemmelse

• desorientering ved hovedbevægelser

3. Træthed og energitab

Hjernen bruger ekstra energi på at kompensere for forstyrrelserne, og det giver:

• mental udtrætning

• behov for mere søvn

• udmattelse efter korte opgaver

Dette er helt normalt og ofte et af de første symptomer, der viser sig.

4. Lys- og lydfølsomhed

Mange oplever en markant følsomhed over for:

• skarpt lys

• skærme

• mange mennesker

• høje eller komplekse lyde

Det skyldes ændret sensorisk filtrering i hjernen – en slags “overbelastning” af sanseindtryk.

5. Synsproblemer

Hjernerystelser påvirker ofte øjnenes evne til at arbejde sammen. Det kan give:

• sløret syn

• svært ved at fokusere

• dobbeltsyn

• træthed i øjnene

• problemer med at læse

Dette er et af de symptomer, man i mange år har behandlet med samsynstræning, men evidens er manglende på området og der ses i nogle tilfælde bedre effekt ved at træne specifik, såsom gradueret eksponering af de faktorer, der udløser symptomerne.

6. Nakkesmerter

Hjernerystelse og nakkesmerter hænger tæt sammen, fordi de samme kræfter, der påvirker hjernen, også påvirker nakken.

Typiske tegn:

• stivhed

• ømhed

• hovedpine, der starter i nakken

• svimmelhed ved nakkerotation

7. Koncentrationsbesvær og nedsat mentalt overskud

Mange beskriver:

• svært ved at fokusere

• langsommere tænkning

• problemer med multitasking

• “brain fog”

Dette skyldes midlertidige forstyrrelser i hjernens netværk, især i de områder der håndterer opmærksomhed og informationsbearbejdning.

8. Søvnforstyrrelser

Søvnproblemer forekommer hyppigt:

• svært ved at falde i søvn

• hyppige opvågninger

• mere behov for søvn end normalt

Søvnen er central for helingsprocessen, og behandling kan med fordel fokusere på regulering af døgnrytme og aktivitetsniveau.

9. Kvalme

Kvalme ses især i forbindelse med:

• visuelle opgaver

• skærmarbejde

• hurtige hovedbevægelser

• fysisk aktivitet

Hvornår skal du søge professionel hjælp?

Du bør søge faglig hjælp, hvis:

• symptomerne ikke bliver markant bedre inden for 4 uger

• du oplever svær hovedpine, gentagen opkastning eller kraftig svimmelhed

• du får nye symptomer flere dage efter skaden

• du føler dig “fastlåst” eller bange for at genoptage aktivitet

Langt de fleste reagerer godt på en kombination af:

• gradueret fysisk aktivitet

• regulering af hverdagsaktiviteter
  

Opsummering

Hjernerystelse kan give en bred vifte af symptomer, men de mest almindelige er:

• hovedpine

• svimmelhed

• træthed

• lys- og lydfølsomhed

• synsudfordringer

• nakkesmerter

• kognitive udfordringer

• søvnforstyrrelser

• kvalme

Med den rette viden og behandling kommer langt de fleste sig fuldt og trygt. Langt de fleste kommer sig spontant efter 4 uger.

Har du brug for vejledning efter en hjernerystelse, kan du booke tid HER